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我们都知道在试管过程里我们需要用到许多药物去促排,去帮助卵跑发育成熟,从而进入促排阶段后,更多的患者想知道促排药物对身体有哪些疗效,会不会有哪些危害?其实,在试管用药的过程中,每一位患者适合的试管方案都是不一样的,比如有的患者需要使用进口药,有的患者则更适合国产药。那么,试管促排阶段进口药和国产药有什么区别?常用的促排卵药又有哪些?为你解惑。

试管促排进口药和国产药的区别是什么?

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首先我们要知道,目前用在试管上的药物基本对身体没有太大的伤害,其次试管婴儿的国产药和进口药对于大多数人来说,主要是在价格方面存在较大的差异。我们都知道,进口药价格偏高,而国产药价格偏低,所以这也是导致试管婴儿促排药物费用差异的一个主要因素。

而至于在药物成分和效果方面,进口药和国产药所含有的成分也不太一样,进口促排卵仅含FSH一种成分,国产促排卵药一种含绝大多数的FSH和少量的LH,另一种促排卵药含同等成分的FSH和LH。但是在效果方面,根据临床妊娠率来说,其实并没有什么差异。

促排卵中进口药和国产药有何区别

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1、进口药的纯度高,几乎无杂质,特别是基因重组制剂,安全性高。

2、进口药皮下注射,计量有效,种类多。

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3、注射笔使用方便,如果你需要注射半支药物时,剩余的药物可以下次使用,节省了费用。

4、进口促排卵药注射局部疼痛感轻,但是价格昂贵。

5、国产药为尿源性制品,含有少量杂质和蛋白质,注射局部较疼痛,但价格经济。

国产与进口详细对比

1、成分方面

两者的主要有效成分都是FSH(卵泡刺激素),进口促排卵药物一般是基因重组制剂,纯度较高,几乎无杂质;国产促排卵药物有基因重组制剂和尿源性制剂两种,尿源性制剂中含有等量LH(促黄体生成激素)、少量杂质和蛋白质。

2、药物剂量方面

进口促排卵药物的规格较多,每支药物所含的剂量有50U/支~600U/支不等,有单支药和预充注射笔两种规格;国产促排卵药物的规格目前均为75U/支。如果患者在促排卵过程中需要小范围调整药物剂量(< 75U/次),选择注射笔类会更方便。

3、操作方法及体验方面

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进口药物为皮下注射,使用方便,疼痛感轻,如果患者不方便来医院打针,可自行在家注射药物;国产药尤其是尿源性的一般为肌肉注射,因含有少量杂质和蛋白质,注射局部较疼痛,这类药物需到正规的医疗机构门诊注射使用。

4、价格方面

进口药物价格昂贵,一次用量就要几百甚至上千元,一般是国产药物价格的数倍。(别看我字数少,我才是较吸引眼球的!)

综上所述,促排卵药物的应用需要根据患者的年龄、卵巢功能及既往用药史调整用药类型和剂量,不存在哪种药更好或者哪种药不好,没有较好的药物,只有更适合您的药物。医生需要在用药过程中间断进行B超监测和血液激素检测,以调整用药剂量和种类。

常见促排卵用药

1、克罗米芬(CC)

主要适用于体内有一定雌激素水平的无排卵性不孕症女性、PCOS及黄体功能不全等所致的不孕,不适用于高泌乳素性不孕症。因为克罗米芬具有抗雌激素活性,过度增加剂量或延长使用时间可使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、降低胚胎的接受性或增加自然流产率,所以可以适当加用雌激素改善内膜。如果雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,连用1~3个周期,增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

2、人绝经期促性腺激素(HMG)

每支含FSH和LH各75U,适用于下丘脑垂体性无排卵或低促性腺激素,但因其含有LH,不适用于高LH水平患者的促排。月经第5日开始,每日75225U,肌注,直至卵泡直径达18mm。其区别于克罗米芬的较大优点是增加雌激素的水平和促进子宫内膜增殖。

3、人绒毛膜促性腺激素(HCG)

与LH高度类似,在使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟后(卵泡直径18mm,E2200pg/ml)可一次大剂量(500010000U)肌注诱发排卵,如无排卵可于36小时后重复一次。其优点是有助于支持黄体功能。

4、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物,如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHant)使用较少,当卵泡直径达14mm或Gn的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。缺点是用药时间长,费用贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可利用脉冲泵给药,导致FSH、LH释放,适用于下丘脑性闭经。

5、溴隐亭

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达菲林的注意事项介绍
若是将达菲林用于治疗女性不孕症或是试管降调,可用于曲普瑞林与促性腺激素联合用药来进行诱导促排卵,但诱导促排卵是在严格的、定期的生物监测和临床检查下进行的,单卵巢反应过度时,应当停止注射达菲林,终止刺激周期。
此外,女性子宫内膜异位症注射达菲林1个月后会出现子宫出血的症状,这种情况是正常的,不过得定期检查血浆雌二醇水平,如果低于50pg/ml,需检查可能伴有的器质性病变。
使用达菲林期间在饮食方面也有诸多禁忌,患者需要避免进食辛辣的食物、海鲜食物以及难消化的食物,且不能饮酒,可多食含有维生素丰富的食物,如新鲜的蔬菜和水果。
达菲林也并非人人都能使用,对GnRH、RnRH类似物或药品任何一种成分过敏者,临床上不建议使用达菲林。另外,达菲林还不能与升高泌乳素浓度的药物同时使用,因为此类药物能降低垂体中的GnRH受体水平,简单来说就是影响达菲林的功效。
相关答疑
Q:注射达菲林后能同房吗?
A:注射达菲林后能不能同房是很多人比较关注的地方,其实达菲林的说明书上并没有注射该药物后不能同房的禁忌,因此患者在注射完达菲林后是可以同房的,且经过实践来看,注射达菲林后同房也并没有什么不适。
Q:注射达菲林后多久来月经?
A:注射达菲林后多久来月经取决于两个因素,第一和女性自身的体质有关,第二和试管促排方案有关,不过大部分女性在达菲林停药后的一周到10天左右就会月经来潮。
Q:达菲林效果怎么样?
A:达菲林的功效是毋庸置疑的,不过达菲林效果还是和多个因素有关,比如患者能否正确用药、患者自身的体质等等,不过只要大家按照医生的指导,同时定时定量使用,基本都能起到很好的效果。
Q:达菲林和达必佳有什么区别?
A:达菲林和达必佳同属于试管降调节药物,且临床上均有使用到这两种药物,所以很多人都不太了解达菲林和达必佳哪个好,其实两者各有各的优势,具体使用哪一种还得看具体的试管促排卵方案。

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