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现在越来越多的不孕不育家庭,在试管婴儿技术的帮助下实现了拥有健康宝宝的梦想。尤其是作为辅助生殖领域佼佼者的美国试管婴儿,可以解决各种因素造成难孕育问题,以及避免染色体疾病或多种遗传疾病,实现优生优育。但与此同时,人们对IVF助孕也存在一些疑惑,譬如:做试管婴儿是否会增加得癌症的几率?

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研究目的

试管婴儿是否会增加女性肿瘤风险?

研究设计

研究人员通过对1991-2010年间,英国人类生育与胚胎管理局登记在册的所有接受过辅助生殖技术的女性进行跟踪随访。研究的主要终点为参与者卵巢癌、乳腺癌和子宫癌诊断,并综合参与者的年龄,性别和当期国家整体发病率来计算参与者的标准化发病率(SIRS)。

研究结果

研究共有255,786名参与者,共随访2,257,789年,平均每位参与者的随访时间为8.8年。在平均8.8年的随访中,参与者子宫颈癌的发生率(标准发病率为1.12)增加不显著;乳腺癌(标准发病率0.98)及浸润性乳腺癌(标准发病率0.96)的发生率也没有显著差异;但原位乳腺癌发病率(标准发病率为1.15)出现轻微增加;卵巢癌风险显著增加(标准发病率为1.39),其中浸润性卵巢癌标准发病率为1.40,交界性卵巢癌发病率1.36。先不要恐慌,卵巢癌风险增加的人群是有条件的,研究发现,

因自身原因(如子宫内膜异位症、月经稀发等)难以受孕的女性,接受辅助生殖后,卵巢癌的风险才会增加;因男性原因导致的不孕,女性接受辅助生殖并不会增加卵巢癌风险。

研究结论

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1、辅助生殖技术并不会增加女性患宫颈癌和乳腺癌的风险,虽然原位乳腺癌的发病率出现轻微增加。

2、接受辅助生殖技术的女性,卵巢癌的发病率有一定提高。但研究者认为,卵巢癌的风险增加,更多的原因是女性本身有子宫内膜异位症等导致不孕的妇科疾病,而非辅助生殖技术。

3、辅助生殖技术增加癌症风险的证据较低,对于因自身原因导致不孕的女性群体,更需要定期进行癌症监测。

试管婴儿技术不会增加儿童患癌风险

英国一项新研究表明,试管婴儿这种辅助生育技术并不会增加儿童的总体患癌风险。研究人员调查了1992年至2008年间利用试管婴儿技术出生的10万多名英国儿童,并与英国全国儿童肿瘤数据库中的数据进行比较,结果发现,试管婴儿罹患白血病、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、中枢神经系统肿瘤、肾或生殖细胞肿瘤等常见儿童癌症的风险,与自然受孕出生的儿童相比没有不同。

但研究人员确实发现试管婴儿罹患肝母细胞瘤与横纹肌肉瘤的风险略有增加,不过这是比较罕见的两种儿童肿瘤,罹患它们的绝对风险依然很小。比如,100万个试管婴儿中可能只有6个会出现肝母细胞瘤问题。而且,研究人员表示,他们并不清楚这种增加的风险到底是几率问题,还是由试管婴儿技术,或低出生体重、父母不孕等因素导致。

此前在瑞典实施的一项研究表明,利用辅助生育技术出生的儿童患癌风险略高。但伦敦大学学院研究人员以及其他一些专家都认为,瑞典的研究规模较小、范围有限,而新研究的规模要大上四倍,因此结论更可信。

试管婴儿与普通儿童有区别吗?

试管婴儿诞生以来面临的一个最大问题是,人们担心他们是否与自然孕育的孩子一样健康和正常,这种正常包括体质、智商、情商。为此,研究人员做了大量的对比研究。

欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示,试管婴儿和自然孕育出生的孩子一样健康,在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。美国2009年的一项较大规模的研究也得出了和欧盟一样的结论,试管婴儿和自然孕育的孩子并无实质性差异,他们在成长过程和成人后与其他人一样有不错的工作和正常的家庭生活。世界上第一位试管婴儿路易斯·布朗于2004年9月4日与银行保安员韦斯利·姆林德喜结连理。婚后,布朗未借助任何科学手段而自然怀孕,于2006年12月20日生下一名健康男孩。这本身就说明试管婴儿与自然孕育的孩子成人后没有任何差异。

不过,另外一些研究却不那么乐观。一些比较典型的研究甚至得出令人吃惊的结果。这使得试管婴儿技术中可能存在的问题开始受到人们关注。

芬兰研究人员赖娅·克莱米蒂(ReijaKlemetti)在2006年11月5日的《儿科学》杂志发表论文称,对人工授精生产的4559例婴儿与19万名自然孕产的婴儿作为对照研究发现,人工授精所产婴儿的健康状况较差,4岁前患精神疾病(如自闭症)的比例高于正常儿童。

2013年,西澳大利亚大学的汉森(HansenM)等人在《人类生殖新进展》杂志上发表文章称,他们对1978年至2012年出生的92671名试管婴儿和3870760自然孕育的孩子进行对比研究,发现前者有相对较高的出生缺陷,相对危险度(RR,又称率比)为1.32,而主要出生缺陷(先天性心脏病、先天性脑积水、神经管缺陷、唇裂和腭裂、先天性听力障碍、唐氏综合征等)的危险性更高,相对危险度达1.42。RR大于1,说明出生缺陷与试管婴儿呈正相关关系,并且随数值的升高而有较高的危险性;RR等于小于1,说明出生缺陷与试管婴儿无关。

这些研究表明,试管婴儿似乎比自然孕育的孩子具有患更多疾病的风险。

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