哈尔滨代孕人工生殖法_试管移植冻胚还是移植囊胚好

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做试管婴儿是移植胚胎好还是囊胚好?

如果做试管婴儿的话,有人会问是移植胚胎好还是囊胚好呢?在试管婴儿周期中,会培育出胚胎到囊胚的阶段,移植不同的形态,对试管婴儿的成功率会有差别。下面我们来了解一下。

一、什么是胚胎与囊胚?

胚胎是由受精卵在实验室的培养皿中发育三天而形成的,此时的胚胎仅完成了一变二,二变四,四变八的过程,此时的胚胎只是有6~8个细胞组成,结构、形态不稳定,此时的胚胎医生一般称之为卵裂期胚胎。

囊胚将受精卵培育至至第五天或第六天,此时的囊胚由一百多个细胞组成,其结构、形态都相对稳定,胚胎内有腔室呈空囊状,所以称为囊胚。

二、胚胎和囊胚有什么区别?

01,从时间上来讲

胚胎为取卵后第23天的胚胎;

囊胚是取卵后第56天的胚胎;

02,从形态学上来讲

胚胎细胞数少,第2天的胚胎一般在4细胞左右,第3天胚胎一般在8细胞左右,细胞呈对称组合;

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囊胚的细胞数较多,一般在数十个甚至百个以上,细胞群分化为滋养层细胞和内细胞团细胞;

03,从发育潜力来讲

胚胎的发育主要依靠卵子内储存的遗传物质,这一阶段主要依靠母亲的力量支撑;

囊胚基因调控经历了从母源调节向合子调节的转换,要依靠父母双方的力量才能生长发育,所以只有好的卵子配合好的精子才具有发育到囊胚的潜能。

三、移植时是移植胚胎好还是移植囊胚好?

01,优质胚胎选择力:

目前,对这两种时期的胚胎发育力的评估多依据形态学评分,囊胚由于经过了二次筛选,所以,经过囊胚培养考验其种植具有更高的发育潜能。

02,成功率:

根据临床研究调查,平均移植一个卵裂期胚胎的活产率大概在30~35%左右,而一个囊胚的活产率可以达到50~60%。囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰,囊胚的着床能力更高。

03,宝宝健康方面:

相对而言,囊胚更有利于准确鉴定胚胎的质量和确保宝宝的健康。

​鉴定囊胚质量的技术叫第三代试管婴儿PGD/PGS染色体筛查诊断技术,该技术是针对囊胚切片的检测,不会对囊胚本身的质量造成任何不利的影响,

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PGS是对囊胚切片进行23对染色体的数目和结构的检测,通过比对来分析囊胚是否存在遗传性疾病的异常;PGD可以检查囊胚是否携带有遗传性疾病,可检测125种遗传性相关疾病。从而避免了新生儿患各种遗传性疾病和染色体异常的风险。

通过上面内容可以看出囊胚在着床上和试管婴儿成功率方面更有优势。

1.囊胚有利于胚胎发育潜力的评估,和移植胚胎的选择,囊胚培养可以选择更具发育潜能的胚胎,囊胚移植的种植率更高。

2.囊胚移植与子宫内膜的发育更同步,更符合生理状态。

3.囊胚移植异位妊娠发生率显著低于卵裂期胚胎移植。

4.囊胚移植常常只移植一枚胚胎,降低多胎妊娠发生率。

5.囊胚细胞数目多,尤其是滋养外胚层细胞,冷冻复苏损伤后修复能力强,对胚胎发育潜能的影响小。

6.对于PGD/PGS治疗周期,囊胚细胞数目多,便于筛查诊断获取更多的细胞,使胚胎遗传学检测更为精准。

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囊胚培养与移植
在过去,胚胎在培育到第三天就移植到子宫。因为培养基只能维持胚胎2- 3天的发育。然而,目前的培养基配方更好地模拟了女性身体环境,并考虑了胚胎发育的不断变化的需求。
我们知道,胚胎经过五天的生长,正常健康的胚胎细胞会分裂多次,某些类型的细胞将具有某些功能。
存活并发育到这个阶段的胚胎,称为胚泡,更有可能是强壮和健康的,因此有更好的植入几率。有几个因素可能会影响胚胎能否发育到这个阶段:
胚胎的质量将决定其持续生长和分裂的能力。虽然许多成熟的卵子都会成功受精,但只有少数会在培养的第2天继续分裂并进展到4细胞阶段,更少部分会在第3天发育到8细胞阶段。一般来说,只有高质量的胚胎才会最终发育成胚泡。
影响实验室胚胎生长的第二个重要变量是培养基和实验室系统。这是区分一个生育中心与另一个生育中心优劣的因素之一。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
研究人员现在开发了新的培养解决方案。这些解决方案提供必需的营养素,使胚胎有机会发挥自己成长的潜力。但每个实验室都会有自己的系统,包括相对pH值,湿度,蛋白质和氨基酸的量。
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最后,实验室胚胎学家的经验和专业知识对于培育高质量胚泡和实现高妊娠率的美国试管婴儿治疗至关重要。如果没有这个因素,即使是预后良好的患者也可能最终会出现失败的周期。
囊胚的培养除了能通过大自然来选择健康的胚胎之外,而且因为发育到第五天的胚胎具有更多的细胞,此时进行胚胎基因筛查/诊断的风险更小,因为医生很容易从上百个细胞中采集1,2个细胞而不用担心会影响胚胎的发育。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
选择把胚胎培养到第三天还是第五天移植除了以上的考虑之外,还需要结合患者自身的条件和客观的实际情况比如胚胎的数量、胚胎的整体质量等等。如果胚胎数量不多,整体质量不高强行培养到第五天可能会导致美国试管婴儿周期被取消。而那些胚胎说不定有可能能在子宫坏境中存活的。
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参考资料