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在威海正规医院申请供卵做三代试管首先需要先准备好夫妻双方身份证、结婚证,然后携带这些证件去做术前检查,以确定女性患者是否存在供卵适应症。然后登记申请卵源,一般需要等待2-5年左右,有卵源后就进行取精、培养受精卵等步骤。将受精卵培育成囊胚后进行PGD或PGS筛查,选出没有问题的囊胚进行移植,移植后等待14天左右返院验孕即可。

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威海是山东省辖地级市,目前威海试管婴儿医院仅有一家,即威海市妇幼保健院,但该院目前仅可申请供卵还未开展三代试管,所以如果需要供卵做三代试管只能选择去同省的山大生殖,下面是在该院做供卵三代试管的流程:

1.身体检查:一方面是为了提高成功率,另一方面是为了明确患者是否存在供卵适应症;

2.等待卵源:因为国内不允许建立卵子库,所以医院都是没有现卵的,一般需要等待2-5年才能获得供卵;

3.胚胎筛查:获得卵源后就可以进行取精、培养受精卵了,等其变成囊胚后,就可以用植入前胚胎遗传学诊断技术筛选好的囊胚移植;

4.胚胎移植:选出囊胚后,将其用移植管推入女性子宫内;

5.试管验孕:等待囊胚移植后的第14天就可以到医院抽血验孕。

在试管婴儿治疗的过程中,卵子的数量和质量,对总成功率具有相当重要的意义,因此选择合适的促排卵方案,在安全的情况下获得尽可能多的卵子,对试管婴儿治疗起到关键性的作用。

由于每位患者的情况不同,与之对应发展出了不同的促排方案,这也常常让姐妹们非常困惑,促排方案到底有哪几种?哪种适合我?今天我们就来聊聊促排方案的话题。

我们不一样

在试管的治疗过程中,不少备孕妈妈会和同在做试管的姐妹交流,而在交流的过程中,很多备孕妈妈会发现一个情况,为什么同样是做试管,我们的促排方案不一样呢?

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这是因为每个患者的身体情况不同,为了达到良好的促排效果,同时尽量避免对患者身体造成不良反应,在促排方案的选择上并不是千篇一律的,而是应当遵循“个性化”的原则,为患者量身定制贴合其身体情况的促排方案。

因此医生在选择用药的过程中,会综合考虑患者的年龄、体重、月经情况、性激素、卵巢储备功能、AMH等等因素,预估患者对促排药物的反应,选择最合理的促排方案。

常见的试管促排方案

主要以时间长短和刺激程度,来进行分类的六种:

长方案、短方案、超长方案、

拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期。

①长方案

长方案可分为:卵泡期长方案,黄体期短效和长效长方案。

卵泡期长方案一般用的长效,黄体期长方案可以用长效也可以用短效,长效、短效指的是药物的作用时间,黄体期和卵泡期指的是用药的月经周期时间。

长方案的周期相对要长一些。从前次月经的18-21天开始试管婴儿降调节,降调节14-16天后,开始促排卵,随后通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟,随后就可以准备进行取卵的相关工作。

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一般来说,长方案降调节作用后更容易控制卵泡同步性更好的生长,成功率更稳定,目前是超促排卵的标准方案。但缺点是因为用药时间稍长,费用也相对稍有增加。

②短方案

短方案一般是指在月经的第2天开始使用调节药物来实现垂体功能暂时抑制,同时可以起到加强促排卵的作用。

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最后一针用药后,28-42天左右开始启动促排卵,通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。

一般来说,超长方案适用于子宫内膜异位症患者,使内膜异位症得到改善,从而改善卵子和胚胎质量及子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。但同时也会延长治疗时间和成本。

④拮抗剂方案

拮抗剂方案,促排卵时间是从月经第2-3天开始,一整个流程下来大概在10天左右,阴道超声监测卵泡走向,根据卵泡发育情况结合内分泌激素的变化适时添加GnRH-ant。

一般来说,拮抗剂方案治疗时间可能缩短、就诊次数和医药费都会相对减少。一般在10-12天左右就可以完成取卵。对OHSS(卵巢过度刺激综合征)高危的患者可以降低OHSS发生,缺点是卵泡同步性差。

⑤微刺激方案

微刺激方案就是使用的促排针剂量非常小,在每个周期获得1-3枚卵子。一般来说,它适用于卵巢早衰、卵泡数目很少的孕妈,可以减少用药量,减少药物对卵子的影响。

并且刺激小,安全性高,药物费用低。但缺陷是获卵少,可能影响子宫内膜,不能进行新鲜胚胎移植。

自然周期

自然周期取卵不使用任何促排药物,也就不会加重患者身体负担,不干扰内分泌系统和子宫内膜环境。

但由于成功率低,获卵需要运气,缺点是不容易获卵,获得可以移植胚胎的几率下降,成功率低需要反复获卵来提高成功率,优点是病人相对轻松,同时减少药物的影响。

敲黑板

不管选择哪一个促排方式都需谨慎,在临床治疗中,医生会根据不同方案的特性,同时结合患者的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体请遵医嘱,只有适合自己的促排方案,才能够获得属于自己的“好孕”。

打了促排针后子宫内膜增厚到18mm,建议先做一个性激素六项,查看情况,如果是因为药物原因导致的内膜变厚,可以考虑进行刮宫治疗,等内膜恢复正常,在8-15mm时就可以考虑移植鲜胚、冻胚或者是囊胚。如果是其他原因导致的内膜增厚,如子宫内膜炎、内膜脱落不全、内膜息肉等等,就需要用药或手术治疗,等到情况好转再移植。

试管子宫内膜厚18mm怎么办

女性内膜厚度是随着生理变化而改变的,子宫内膜厚度正常值一般是在1-15mm之间,如果育龄女性做试管婴儿内膜厚度已经达到18mm,那么就需要及时处理,否者是不能进行移植的,下面就为大家具体介绍处理方法:

1.服用药物:可以选择吃孕激素类药物,例如黄体酮、左炔诺孕酮、地屈孕酮等,使增厚内膜转化为正常子宫内膜;

2.刮宫术:这是常见的诊断方法与治疗手段,局部病灶通过刮宫、吸宫的方式达到减厚作用;

3.饮食控制:禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品,饮食宜清淡。

不同子宫内膜厚度试管移植问题解答

做试管移植时,子宫内膜的厚度和体内激素水平等都是至关重要的条件,子宫内膜过薄或者过厚都会影响受精卵的着床,只有内膜厚度适中,移植胚胎才能够很快的着床,同时子宫内膜也能够提供足够的营养,促进胚胎生长发育。下面就为大家介绍不同子宫内膜厚度对试管婴儿移植的影响、成功率等问题解答。

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参考资料